對于糖尿病患者而言，日常生活中糖人都會(huì)遇到“NO DELIVERY 堵管”的情況，對血糖和心理的影響非常大。我們的血糖不在我們合理的預(yù)期，是因?yàn)楣苈返膯栴}，那么有哪些原因直接或間接導(dǎo)致胰島素泵堵管？又有什么辦法能夠預(yù)防？

影響針頭或連接處堵管的原因有：

一，扎針操作

規(guī)范操作管路中針頭扎入皮下，捏起皮膚對準(zhǔn)已消毒的待扎針部位，90°垂直扎入，然后撫平膠布固定管路。錯(cuò)誤的操作會(huì)位置偏差，針頭曲折甚至折斷，導(dǎo)致堵管。

二，氣泡

儲(chǔ)藥器內(nèi)有 明顯肉眼可見的氣泡，氣泡表面張力較大，在管路內(nèi)流通到針頭和連接處這些管路內(nèi)徑變細(xì)的地方，就無法通過，從而產(chǎn)生堵管現(xiàn)象。

三，重復(fù)使用管路

有糖友為了降低使用成本，對管路或儲(chǔ)藥器進(jìn)行無限制復(fù)用，導(dǎo)致密閉性降低，接口處連接不緊密。密閉性降低可能導(dǎo)致二氧化碳進(jìn)入管路內(nèi)，引起胰島素溶液的PH值降低，也就是胰島素結(jié)晶。這個(gè)結(jié)晶就石頭堵在管道內(nèi)。

四，血液回流結(jié)痂

皮下脂肪雖然很少有血管，偶爾扎針也會(huì)碰到。胰島素泵的基礎(chǔ)率每5分鐘左右輸注一次，在這個(gè)輸注間隙時(shí)間中，胰島素泵管路內(nèi)是沒有馬達(dá)推送的壓力的，碰到針頭剛好在毛細(xì)血管內(nèi)的話，這時(shí)就會(huì)有血液回流到針頭甚至管路內(nèi)，產(chǎn)生堵管。

五，皮下硬結(jié)

鋼針需要定期更換扎針部位，避免長時(shí)間在一個(gè)位置產(chǎn)生皮下硬結(jié)，造成脂肪細(xì)胞溶解，變成流動(dòng)的脂肪油樣液體。在針頭處結(jié)塊影響輸注。

六，每日總量較少或頻繁暫停泵

患糖初期的糖友由于蜜月期，胰島素劑量需求量小或暫停胰島素泵，針頭長時(shí)間沒有馬達(dá)壓力推送，針頭處的胰島素同組織液混合氧化，也會(huì)產(chǎn)生胰島素結(jié)晶。

七，胰島素儲(chǔ)存環(huán)境

胰島素未拆封保存在2-8度下冷藏保存，如果溫度太低或溫差較大會(huì)產(chǎn)生結(jié)晶導(dǎo)致堵管。

知道影響堵管的原因后，用泵時(shí)要注意：

1. 更換儲(chǔ)藥器時(shí)要排氣徹底

2. 耗材不能無限制重復(fù)使用

3. 定期更換扎針部位，鋼針產(chǎn)生堵管時(shí)換部位前在體外輸注幾單位大劑量沖洗針頭，并酒精消毒

4. 注意管路的規(guī)范操作和胰島素保存方法

應(yīng)急小妙招：

如果在外遇到堵管，身邊又沒有管路可以更換，怎么辦？這里可以參考一個(gè)辦法，但不對使用后果承擔(dān)任何責(zé)任，僅供解決突發(fā)情況，糖友慎重考慮。

1首先要將管路和身體斷開連接；

2輸注大劑量，觀察針頭是否有液體冒出。這樣操作可能會(huì)對胰島素泵造成損害；

3用火燒一下針頭，嘗試大劑量輸注。